昔から感じる違和感と居心地の悪さは、たぶんこれから先も消えないだろうな・・・
ついに２０２２年ですね。
２０２１年も駆け抜けました、ありがとうございました。
いきなりですが
年末年始って昔からあんまり好きじゃないんですよね
だって、クリスマスからお正月まで７日ちょいしかないのに
世間の”洋”から”和”への変わり身の早さがなんか節操がないというか、、、
変わり身の早さが何とも言えずむず痒くて、、、
たぶん昔から記念日とかイベントに一喜一憂する家庭じゃなかったから
なのかもしれないと、今までの人生で周りと比べてそう思います。
でも、”いつもと変わらない日常をいつも通り過ごす”ことの大切さを
日々仕事を通して痛感しているので、そんなスタンスも悪くないなって思ってます。
いつもと変わらない日常を取り戻すべく、そんな日常を維持するべく
獣医療を通して患畜さんに提供できるように引き続き頑張ります。
さよならモーモー、こんにちはガオー
ちなみにその左隣はAir Dog（ワンワン）です。
しっちゃかめっちゃか(=^・^=)
キレイよね、クリスマスにロマンチックよね
友人の家族に誘われて、ちょいとお食事の為お邪魔しました
大寒波のバカ、雪かき大変なのよ
レジデンス利用の患者さんの為に1人で雪かきした元日
やっぱり「医食同源」が病院の世話にならない秘訣ですニャ(=^・^=)（手術画像あり・ご注意下さい）
食習慣に影響を受ける疾患は主に
「泌尿器」「皮膚」「消化器」が挙げられます。
別にホームセンターで買うのが悪いとは言いません。
僕も時々切らした時は買いますしね。
でも、、、皆がそれで大丈夫って訳じゃないんです。
「安かろう良かろうor悪かろう」なんて言葉もありますが
病院の世話になりたくないなら、悪いことは言いませんので
もちろん例外はありますが、そこそこの値段する食事にしてあげて下さい。
安くて喜ぶのは人間の懐だけで動物の懐は実はそうでもなかったりしますので・・・。
身近に感じる成人男性の方もいるはず・・・。
シンプルな術式ですが、猫や小型犬など個体が小さければ
１ミリ単位の作業なので慎重さが大切です。
でないとリーク（腹腔内漏出）の可能性が高まりますからね。
術前にエコーを見て切皮部位を決めてるので
開けてすぐ膀胱にアプローチしたからキズがかなり小さいです。
腹腔鏡補助下術式と切開に関してはほぼ同じ程度でした。
彼に任せれば大抵の下部尿路疾患はケアし続けられます。
値段はそこそこします、、、でもお値段以上ってこういう食事のことだと思います。
秋の気配に心はウキウキ、敷地内には栗がトゲトゲ
秋ですねぇ、夜中はもう寒いですわ。
でも日中暑いこともあるし、恒常性（ホメオスタシス）がガタガタにいじられます。
だから生き物は季節の変わり目に体調悪くなるんですよね。
結論「変わらない日常を末永く守る」ことが健康の秘訣だと思います。
日常に刺激も必要ですし、じゃないと日々がつまらないですけど
変化に適応することが体に負担がかかるのも事実。
程よいバランスで四季を乗り切って、穏やかに年を重ねていこうと思います。
私のスニーカーに今日も突き刺さってたね。
ヤバそうですね。
年をとって頑固に強固になるんだねぇ、人生に似てる気がしました(笑)
来世で転生してイヌやネコになったら診させて下さい・・・。
久々の東京の景色に「懐かしさ」と「密の恐怖」を感じた・・・
久々の更新で申し訳ないデス、季節が変わっちゃいましたね(・・;)
７月某日、人生で初めて就職説明会なるものに参加してきました。
全国から様々な病院が参加しており、ウロウロ会場内を歩いているだけで
当院とのアピールポイントの違いを色々感じて、いい刺激になりました。
獣医師は臨床医の場合、個人的に修行先を探しに行って勉強させてくれって
弟子入りする徒弟制度のようなアプライの仕方が主だと思います。
（自分はそうだっただけで、まぁ十人十色です）
公務員職種は各種自治体や農水省の試験を受けて採用を狙いますし、企業への就職なら
世間一般と同じ流れです。
獣医師は正直に言うと
選り好みをしない限りは就職という面で困ることはありません。
臨床医の場合は、頭と腕で食べていかないといけないので自分の勉強の為に働くから
あえて選ぶし、公務員職や製薬企業では特殊技能職なのでそれだけで重宝されます。
いざ採用をする側となり人手不足を感じるこの頃では、学生たちにいかに魅力的な職場
か感じてもらうか工夫をしない限り、ブースに話すら聞きに来てくれないので
世間の厳しさを感じました。
それでも当院ブースに話を聞きに来た学生が複数いたので、それだけでありがたかったです。
ゆるりと移動して初参加してきました
他の病院さんは複数人スタッフが帯同してたので賑やかで楽しそうでした
最近のトレンドは民間の開業医よりは会社組織が母体として大きい企業系の
病院が人気みたいで列を作りながら学生が話を聞いていましたね。
快適なレジデンス暮らしを追求した結果、買ってみました
２週間以上の滞在予定
３畳の広々個室にて受け入れしつつ、手荷物の確認などしながら
他愛もない世間話の中から病気の兆候を感じた。
よくよく聞くと来院前からしばらく心因性の疾患やその他の要因が絡んでいた様子。
院内で早速検査や食事療法・可能性の検討を滞在中にスタート。
お迎えまでのんびりやっていきましょ
単なるペットホテルじゃない、獣医療を行う我々がお世話をするから
どうしてもそういう目で動物を診ちゃうんですよね。
それが我々の強みでもあり、そこに我々がお世話する意義があります。
事実、滞在中にオペなどそのまま依頼されるようなメディカルツーリズムみたいな
ことも何件もあります。
術後も診れるし、オーナー様も安心して頂けるようで双方いい流れが出来てます。
お迎えお待ちしてます。お気をつけてお越しくださいね。
少しでも快適に過ごして欲しいと願う我々スタッフからのプレゼントです
その名も「フェリウェイ」
キャットフレンドリークリニックの定番アイテムです
「断ち切る」ことの決断と勇気に敬意を表します （手術画像あり・ご注意下さい）
ここ１か月はなぜか「断～術」と呼ばれるオペが何件か続きました。
人間と違い、動物には”術部を温存し弄らないでおく”という概念がなく
どうしても舐めたり齧ったりするものです。
術者としては術部の保全に関して、オーナー様の自宅での管理にお任せするしかない
からいつもヤキモキします。
二度と切除すると戻らない臓器に関しては
温存することでQOL（生活の質）や命に影響がよっぽどある場合に適応となります。
そりゃしなくていいならだれもやりたくないですよ。
手を下す側も心が痛みます。
でも、残すことでこの先にどうなるか分かっているからこそオーナー様に
必要性をひたすらに説明します。
尚更、外貌が変わるなら悩ましいです。
その先にある人間との幸せな生活を末永く続けることを願って、、、
今日もいくらでも腰を据えてお話・ご説明させて頂きます。
トリミングサロンでのアクシデントで来院
動脈性出血が止まらず、やむなく断尾術
心臓疾患での麻酔リスクもありましたが、なんとか終了
術前検査って大事よね
手術の決断が出来ずに数年経過したらしい
足首の巨大な腫瘍によるQOL低下・腫瘍性貧血の進行で断脚術
大腿骨骨幹部骨切りを実施
術後にはスッキリした様子で食事をドカ食いし、ケロッと退院
やったね
偶発的に悪性腫瘍を発見
高齢の為、残された時間やQOL維持の点から最小限の切除領域で計画し断指術
昼過ぎにオペ、点滴で術後血行動態をしっかり維持した後
夕方～夜にはいつものようにウキウキと軽い足取りで普通に帰っていきました
長生きしようね
「断ち切りたい」悪循環・・・ということで
院長室のデスクの上
夜勤やホテル見回りなど夜間に増殖する傾向あり
だが、幼少期から同様の症状があり、経過は長く
血統による遺伝性の関与は否定的とのこと
特発性かつ生活習慣かつ環境要因？
いやいや、ちょくちょく捨てに行けや（笑）
ワクチン接種を日常的に行う職業として、今思うこと・・・
医療従事者への接種が落ち着き
一般の方へ段々と広まりつつある新型コロナウイルスワクチン接種の流れ。
打ち手不足の問題で、日々ニュースであらゆる医療従事者の職種が
名前を躍らせています。
特例措置で歯科医師が国の要請から接種に参加したり
医師の管理・指導の下なら医療行為として看護師も可能、と報道で説明されています。
薬剤師や救急救命士や臨床検査技師もその後に控える動きらしいです。
ワクチン接種に関して言うと
ヒトには医師、ヒト以外には獣医師が現行の医師法や獣医師法上で認められています
が、獣医師が参加することに関しては個人的には大きな壁があると感じています。
それは、大前提として獣医師は「ヒト以外が診療対象」で
その他の医療従事職は「ヒトが診療対象」なことです。
当たり前のことですが
「ワクチンを接種する」＝「有害事象が出た場合にその後の対応全てに責任を持つ」
必要があると思います。
獣医師として、ヒトに接種した場合の不測の事態にちゃんと対応出来るかは
さすがにヒトの勉強をしてきた職種と比較すると、やや不安要素があると思います。
正直なところ、注射手技に関して言えばちょっとしたコツが分かれば
医療職以外のどなたでも可能ですし
いくら獣医師が総合診療で外科も内科も関係なく日常的に行う（臨床家の場合）
とはいえ、それは「ヒト以外」の話です。
人手が足りないのは確かに深刻な問題で、充分に事情は分かりますが
「打つ行為」だけ機械的に行うなら、、、ねぇ、、、
とりあえず、世界がいち早く平穏無事な日常を取り戻すことを
那須から願いつつ、目の前の動物に向き合います =^_^=
獣医師は日常的に歯科・口腔外科も行いますが
さすがに歯科医師領域の専門的な部分を獣医療に落とし込むことには
総合診療の立場的からすると、大きな障壁がある気がします(・・;)
創薬開発の面で大変お世話になっております。
人体薬を日常的に用いる獣医師とはいえ
薬剤師領域程の専門知識は、少なくとも自分にはありません(・・;)
注射手技の取得は誰でも可能と思います。
インスリンを自宅で投与する患者様や自宅で犬猫に皮下点滴を行う
ペットオーナー様も実際には沢山います。
でも「ワクチンを打つ」その後の「もしも～」
に対応・準備が出来ないと、自分はやはり不安かな(・・;)